Kada 86-godišnji Emin Gashi govori o svom putu s dijabetesom i hipertenzijom, zastane i lagano kucne po stranicama svog knjizica za pacijente, male knjižice koja se na Kosovu koristi za praćenje krvnog pritiska, nivoa glukoze, lekova i pregleda za hronične bolesti. „Dobri su… jer nam pomažu da pratimo stanje. Sada sam dobro, ali da sam ga ranije imao pod kontrolom, bilo bi bolje.“
Za Emina, knjizica je više od papira. To je alat koji mu pomaže da razume vlastito zdravlje. Zajedno s njim, medicinske sestre u ordinaciji za zdravstveno obrazovanje i promociju (HEPR) ga takođe ažuriraju tokom pregleda, a doktori se oslanjaju na njega kako bi pratili napredak, donosili informisane odluke i pružali dosledniju negu. Osim toga, ove knjižice podstiču pacijente da sami mere, beleže i prate svoje stanje, utičući na njih da preuzmu snažniju ulogu u upravljanju svojim stanjem i poboljšanju svoje zdravstvene pismenosti.
U Glavnom centru porodične medicine u Lipljanu, medicinska sestra Luljeta Recica objašnjava kako su knjižice promenili način na koji pacijenti i pružaoci usluga komuniciraju. „Stanja pacijenata se prate. Kada ih popune, pacijenti uzimaju nove od HEPR-ova za praćenje i poređenje kako se stanje manifestuje.“
Knjizica pacijenata za hipertenziju, dijabetes tipa 2 i astmu prvi put su uvedeni na Kosovu u okviru Projekta pristupačne i kvalitetne zdravstvene zaštite (AQH), koji je finansirala Švajcarska agencija za razvoj i saradnju, a implementirao Švajcarski institut za tropsko i javno zdravlje. Počevši od 2018. godine kao pilot projekat u pet opština, inicijativa se postepeno širila. Do 2024. godine, knjizica su se koristili širom zemlje, postavljajući temelje za potpunu institucionalizaciju od strane Ministarstva zdravlja.
U maju 2025. godine, Ministarstvo zdravlja je odobrilo i standardizovalo nacionalne knjižice za dijabetes i hipertenziju za primarnu i sekundarnu zdravstvenu zaštitu, nakon čega je usledilo njihovo uvođenje širom Kosova. Uz tehničku podršku AQH i IHS projekta. Njihov cilj je jačanje prevencije, poboljšanje samoupravljanja kod nezaraznih bolesti i podrška zdravstvenim radnicima doslednim smernicama zasnovanim na dokazima.
“Institucionalizacija knjižica o nezaraznim bolestima je praktična strategija zasnovana na dokazima koja osnažuje pacijente, standardizuje edukaciju i doprinosi efikasnijoj prevenciji i upravljanju hroničnim bolestima,” kaže Niman Bardhi, direktor Odeljenja za strateško planiranje zdravstva pri Ministarstvu zdravstva. „U kombinaciji s obukom osoblja, digitalnom podrškom i praćenjem ishoda, to može značajno poboljšati zdravstvene ishode i smanjiti dugoročne troškove zdravstvenog sistema..”
Standardizovani knjizica daju pacijentima informacije o stanju, pomažu im u praćenju krvnog pritiska, glukoze, težine, lekova, vode pacijente u planiranju njihovog godišnjeg rasporeda praćenja ukazujući kada svaki klinički parametar treba proveriti. Oni stvaraju most između medicinskih sestara, lekara i pacijenata, jačajući kontinuitet nege, upućivanja i zajedničkog donošenja odluka. A kada se integrišu u digitalne sisteme, mogu generisati vredne podatke za planiranje, raspodelu resursa i praćenje napretka širom zemlje.
„Implementacija knjizica za dijabetes i hipertenziju u primarnoj zdravstvenoj zaštiti jača upravljanje nezaraznim bolestima (NCB) poboljšanjem kontinuiteta, kvaliteta i efikasnosti nege. Oni osnažuju pacijente da preuzmu aktivnu ulogu u samoupravljanju, promovišu pridržavanje lečenja i poboljšavaju zdravstvenu pismenost. Za pružaoce usluga, knjizica osiguravaju standardizovano praćenje, olakšavaju rano otkrivanje komplikacija i poboljšavaju komunikaciju među zdravstvenim radnicima i ustanovama. Sveukupno, oni podržavaju bolju kontrolu bolesti, smanjuju komplikacije koje se mogu sprečiti i doprinose integrisanijoj, na pacijenta usmerenoj nezi NCB na nivou primarne zdravstvene zaštite“, dodaje Genc Ymerhalili, viši zdravstveni specijalista, AQH projekat.
Kako AQH projekat ulazi u svoju treću i poslednju fazu, usvajanje i održavanje njegovih intervencija od strane nacionalnih institucija odražava njegov trajni doprinos jačanju zdravstvenog sistema na Kosovu i stvaranju zdravije zemlje.